오는 27일 ‘의료·요양 등 지역돌봄 통합지원법’ 시행을 앞두고 서울시가 통합돌봄 제도 정착을 위한 준비를 마치고 본격적인 실행에 들어간다.

 

서울시는 어르신과 장애인이 병원이나 시설에 의존하지 않고, 기존 거주지에서 의료·건강·요양·돌봄·주거 서비스를 통합적으로 제공받을 수 있는 ‘서울형 통합돌봄 서비스’를 본격 추진한다고 밝혔다.

 

한 번 신청으로 통합 서비스 제공…맞춤형 지원 강화

서울형 통합돌봄은 대상자가 구·동 주민센터를 통해 한 번만 신청하면, 담당 공무원이 직접 방문해 조사와 판정을 거친 뒤 개인별 맞춤 지원계획을 수립하는 방식이다.

 

이후 통합지원회의를 통해 필요한 서비스가 연계 제공된다.

 

지원 대상은 돌봄이 필요한 노인(고령 장애인 포함)과 65세 미만 중증 장애인이며, 보건의료·건강·장기요양·일상돌봄·주거 등 5개 분야, 총 58개 서비스가 통합적으로 지원된다.

 

또한 당장 대상이 아닌 경우에도 ‘예비 대상자’로 관리해 6개월 단위 모니터링을 실시하고, 필요 시 즉시 서비스를 연계할 계획이다.

 

시범사업부터 조직 구축까지…촘촘한 사전 준비

서울시는 제도 시행에 앞서 지난해 25개 전 자치구에서 통합돌봄 시범사업을 추진하며 현장 기반을 다졌다.

 

올해 초에는 자치구 전담 조직을 구성하고, 동행센터에 돌봄매니저와 복지플래너를 배치해 대상자 발굴과 서비스 연계 체계를 강화했다.

 

자치구는 개인별 계획 수립과 서비스 연계를 담당하고, 동 주민센터는 상담과 신청 접수, 사전 조사 및 정기 모니터링을 수행하는 등 역할을 체계적으로 분담했다.

 

아울러 ‘서울시 지역사회 돌봄 통합지원 조례’를 시행하고, 공공·민간 협력을 위한 ‘통합지원협의체’도 출범시켰다.

 

협의체는 의료·복지·요양 등 각 분야 전문가 30명으로 구성돼 정책 완성도를 높이는 역할을 맡는다.

 

돌봄 격차 해소…데이터 기반 자원 관리 추진

서울시는 자치구 간 돌봄서비스 격차를 줄이기 위해 데이터 기반 관리 체계도 구축한다.

 

의료·요양·돌봄·주거 자원을 통합한 데이터베이스(DB)를 마련해 지역 간 자원 불균형을 해소하고, 보다 균질한 서비스를 제공한다는 방침이다.

 

또한 5개 권역별 위치 기반 돌봄자원 현황을 구축해 서비스 효율성과 접근성을 동시에 높일 계획이다.

 

방문진료부터 퇴원 후 관리까지…연속 돌봄체계 구축

서울시는 보다 촘촘한 돌봄체계 구축을 위해 의료 연계 서비스도 강화한다.

 

먼저 25일 전국 최초로 ‘서울시 일차의료 방문진료 지원센터’를 개소해 방문진료 참여 의료기관과 대상자 지원에 나선다.

 

올해 방문진료기관 2,500개소 확보를 시작으로, 2030년까지 7,000개소로 확대할 계획이다.

 

장기요양 재택의료센터 역시 단계적으로 늘려 퇴원 환자도 가정에서 지속적인 의료 서비스를 받을 수 있도록 지원한다.

 

또한 상급종합병원 13개소와 시립병원 7개소와 협약을 체결해 병원과 자치구 간 연계 시스템을 구축했다.

 

퇴원 전부터 돌봄 계획을 수립해 퇴원 이후에도 끊김 없는 관리가 이뤄지는 ‘연속형 돌봄체계’를 본격 가동한다.

 

현장 부담 완화 위한 지원도 병행

제도 초기 현장의 혼선을 최소화하기 위한 지원책도 함께 추진된다.

 

서울시는 통합돌봄 종합상황실과 콜센터를 운영해 시민 문의에 대응하고, 자치구와 보건소, 동 주민센터에는 한시적 인력을 지원한다.

 

이와 함께 담당 공무원과 서비스 제공기관을 대상으로 교육을 실시하고, 업무 매뉴얼도 제작·배포할 예정이다.

 

서울형 통합돌봄은 ‘시설 중심’에서 ‘지역 중심’으로 돌봄 패러다임을 바꾸는 중요한 전환점이다. 제도의 성공 여부는 결국 현장에서 얼마나 촘촘하고 끊김 없이 작동하느냐에 달려 있다.

[비즈데일리 이성화 기자]