광주광역시 서구가 돌봄통합지원법 전국 시행을 앞두고 퇴원환자의 안정적인 지역사회 복귀를 돕는 통합돌봄사업 ‘돌아홈’을 한층 강화한다.

서구는 26일 서구보건소 보건교육장에서 지역 의료기관 5곳과 ‘퇴원환자 재가복귀 지원 업무협약’을 체결했다. 이번 협약으로 협력 의료기관은 총 19곳으로 확대됐다.

협약에 따라 의료기관은 퇴원 예정 환자의 사회·경제적 상황과 신체 기능 수준을 파악해 지원 대상자를 발굴·의뢰한다.

서구는 대상자에게 통합서비스를 제공하고 지속적인 모니터링과 행정·예산 지원을 맡는다.

‘돌아홈’은 급성기 병원 퇴원 예정자 또는 퇴원 환자 가운데 재입원 위험이 높고 복합 지원이 필요한 대상자를 집중 지원하는 사업이다.

서구는 퇴원 전 입원환자의 건강과 생활 여건을 종합적으로 평가해 개인별 돌봄계획을 수립한다.

이를 통해 의료와 복지의 단절을 최소화하고 연속적인 관리체계를 구축한다는 방침이다.

지원 내용은 ▲방문진료·방문맞춤운동·구강방문진료 등 보건의료지원 ▲주택 개보수·임시거처 제공·안전바 설치 등 주거지원 ▲식사·가사·요양·돌봄 등 일상생활지원 ▲퇴원동행서비스 ▲AI복지사 및 스마트 주거돌봄 서비스 등으로 구성된다.

김이강 서구청장은 “돌봄통합지원법 시행에 앞서 퇴원환자가 지역에서 안정적으로 생활할 수 있도록 선제 대응이 필요하다”며 “돌아홈 사업을 통해 재입원을 예방하고 지역 중심 통합돌봄체계를 더욱 촘촘히 구축하겠다”고 밝혔다.

병원 문을 나서는 순간이 또 다른 위기의 시작이 될 수 있다. 퇴원 전부터 지역사회까지 이어지는 연속 돌봄이 실질적인 안전망으로 자리 잡을 수 있을지 기대된다.

[비즈데일리 이정아 기자]